TETRAZEPAM IM AUSLAND KAUFEN

In diesem Blog werden wir über Tetrazepam, seinen Wirkmechanismus, seine Verwendung, seine Nebenwirkungen und seine Herstellung und Verteilung auf der ganzen Welt sprechen.

TETRAZEPAM: WIRKMECHANISMUS

Tetrazepam gehört zur Klasse der 1-4 Benzodiazepine und hat eine pharmakodynamische Wirkung, die qualitativ mit der anderer Verbindungen dieser Klasse vergleichbar ist: muskelentspannend, angstlösend, sedierend, hypnotisch, krampflösend und amnestisch.

Diese Wirkungen sind mit einer spezifischen Agonistenwirkung auf einen zentralen Rezeptor verbunden, der Teil des makromolekularen GABA-OMEGA-Rezeptorkomplexes ist, auch BZ1 und BZ2 genannt, und der die Öffnung des Chloridkanals moduliert

Nebeneffekte

• Gedächtnisprobleme (Gedächtnislücken), die bei therapeutischen Dosen auftreten können, wobei das Risiko proportional zur Dosis steigt,
• Verhaltensstörungen, Veränderungen des Bewusstseins, Reizbarkeit, Aggressivität, Unruhe,
• körperliche und psychische Abhängigkeit, selbst bei therapeutischen Dosen mit Entzugs- oder Rebound-Syndrom, wenn die Behandlung abgesetzt wird,
• Trunkenheitsgefühle, Kopfschmerzen, Schwierigkeiten, bestimmte Bewegungen zu koordinieren,
• Verwirrung, verminderte Wachsamkeit oder sogar Schläfrigkeit (besonders bei älteren Menschen), Schlaflosigkeit, Albträume, Anspannung,
• Veränderungen der Libido.
• Haut-Nebenwirkungen
• allergische Reaktionen wie Rötung, Juckreiz, Nesselsucht, Angioödem (plötzliche Schwellung von Gesicht und Hals),
• seltene Fälle von Erythema multiforme und sehr seltene Fälle von Stevens-Johnson-Syndrom und Lyell-Syndrom (Hautablösungen, die sich schnell sehr schwerwiegend auf den ganzen Körper ausbreiten können, Fieber, Erosionen im Mund oder an den Genitalien). Diese Reaktionen sind in Kombination mit Arzneimitteln aufgetreten, von denen bekannt ist, dass sie solche Wirkungen hervorrufen. Sie erfordern dringend ärztliche Hilfe.
• Allgemeine Nebenwirkungen
• Muskelschwäche, Müdigkeit.
• Augen-Nebenwirkungen
• Doppeltsehen.

Indikationen: Warum einnehmen?

Behandlung von schmerzhaften Muskelkontrakturen in der Rheumatologie (in Kombination mit spezifischen Behandlungen).

Gegenanzeigen: Warum sollte man es nicht nehmen?

KONTRAINDIZIERT:

• Dieses Medikament sollte in den folgenden Situationen nicht verwendet werden:
• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der anderen Inhaltsstoffe,
• schweres Atemversagen,
• Schlafapnoe-Syndrom,
• akute oder chronische schwere Leberinsuffizienz (Risiko des Auftretens einer Enzephalopathie),
• Myasthenie.
• Da es keine Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit bei Kindern gibt, ist dieses Arzneimittel Erwachsenen vorbehalten.

NICHT EMPFOHLEN:

– Schwangerschaft: Beim Menschen ist das teratogene Risiko, falls es besteht, wahrscheinlich sehr gering. Für bestimmte Benzodiazepine wurde eine teratogene Wirkung vermutet, die jedoch durch epidemiologische Studien nicht bestätigt wurde. Unter diesen Umständen ist es ratsam, die Verschreibung dieser Substanzen im ersten Trimester der Schwangerschaft zu vermeiden.

• Stillen: Die Einnahme dieses Medikaments während der Stillzeit wird nicht empfohlen.
• Vermeide die Einnahme von alkoholischen Getränken und alkoholhaltigen Medikamenten.

Dosierung und Art der Verabreichung

• Reserviert für Erwachsene.
• Oraler Weg.
• Die Tablette wird unzerkaut mit ein wenig Wasser geschluckt.
• Die Behandlung sollte so kurz wie möglich sein, in der Regel ein paar Tage.

Bei ambulanten Patienten:

Beginne mit einer 50-mg-Tablette, abends vor dem Schlafengehen.

• Die Dosis kann schrittweise jeden Tag um eine halbe Tablette erhöht werden, bis die Tagesdosis von 100 mg erreicht ist. Diese kann über den Tag verteilt in zwei oder drei Dosen eingenommen werden, wobei die größere Menge abends vor dem Schlafengehen eingenommen wird, oder in einer einzigen Abenddosis.

Bei Patienten im Krankenhaus oder bettlägerigen Patienten:

Beginne mit einer 50-mg-Tablette, abends vor dem Schlafengehen.

• Steigere die Dosis schrittweise jeden Tag um eine halbe bis eine Tablette bis zur üblichen wirksamen Dosis von 150 mg pro Tag, die in zwei Dosen (eine Tablette morgens und zwei abends vor dem Schlafengehen) oder drei Tagesdosen aufgeteilt werden kann.

Bei älteren Menschen, Niereninsuffizienz, Leberinsuffizienz:

• Es wird empfohlen, die Dosis zu reduzieren: zum Beispiel um die Hälfte.
• Weiße, runde, folienbeschichtete Tablette mit der Prägung „I“ auf einer Seite auf jeder Seite der Rillenlinie und einer Rillenlinie auf der anderen Seite.
• Die Tablette kann in gleiche Dosen aufgeteilt werden.

WARNUNGEN:

PHARMAKOLOGISCHE TOLERANZ:

Die angstlösende Wirkung von Benzodiazepinen und verwandten Medikamenten kann trotz der Verwendung derselben Dosis allmählich nachlassen, wenn sie über mehrere Wochen verabreicht werden.

ABHÄNGIGKEIT:

Jede Behandlung mit Benzodiazepinen und verwandten Medikamenten, insbesondere bei längerem Gebrauch, kann zu einem Zustand der physischen und psychischen Drogenabhängigkeit führen.

Verschiedene Faktoren scheinen das Auftreten von Sucht zu begünstigen:

•  Dauer der Behandlung,
•  Dosen
•  Vorgeschichte mit anderen Drogen- oder Nicht-Drogenabhängigkeiten, einschließlich Alkoholismus.
• Drogenabhängigkeit kann bei therapeutischen Dosen und/oder bei Patienten ohne individuelle Risikofaktoren auftreten.
• Dieser Zustand kann zu einem Entzugsphänomen führen, wenn du die Behandlung abbrichst.
• Einige Symptome sind häufig und scheinbar banal: Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, erhebliche Angstzustände, Myalgien, Muskelverspannungen, Reizbarkeit.

Andere Symptome sind seltener: Unruhe oder sogar Verwirrtheit, Parästhesien der Extremitäten, Hyperreaktivität auf Licht, Lärm und Körperkontakt, Depersonalisation, Derealisation, halluzinatorische Phänomene, Krämpfe.

Entzugssymptome können innerhalb weniger Tage nach Absetzen der Behandlung auftreten. Bei kurzwirksamen Benzodiazepinen, insbesondere wenn sie in hohen Dosen verabreicht werden, können die Symptome sogar im Intervall zwischen zwei Dosen auftreten.Die Kombination mehrerer Benzodiazepine kann unabhängig von der Indikation das Risiko einer Drogenabhängigkeit erhöhen.

Es wurden Fälle von Missbrauch gemeldet.

REBOUND-PHÄNOMEN:

Dieses vorübergehende Syndrom kann in Form einer Verschlimmerung der Symptome auftreten, die der Grund für die Behandlung mit Benzodiazepinen und verwandten Medikamenten waren.

AMNESIE UND VERÄNDERUNGEN DER PSYCHOMOTORISCHEN FUNKTIONEN:

Eine anterograde Amnesie sowie Veränderungen der psychomotorischen Funktionen treten wahrscheinlich in den Stunden nach der Einnahme auf.

VERHALTENSSTÖRUNGEN:

Bei manchen Menschen können Benzodiazepine und verwandte Produkte ein Syndrom hervorrufen, das in unterschiedlichem Maße mit einer Veränderung des Bewusstseinszustands sowie mit Verhaltens- und Gedächtnisstörungen einhergeht.

Kann beobachtet werden:

• Verschlimmerung von Schlaflosigkeit, Albträumen, Unruhe, Nervosität,
• Wahnvorstellungen, Halluzinationen, verwirrt-irrer Zustand, psychoseähnliche Symptome,
• Enthemmung mit Impulsivität,
• Euphorie, Reizbarkeit,
• anterograde Amnesie,
• Beeinflussbarkeit.

Dieses Syndrom kann mit potenziell gefährlichen Störungen für den Patienten oder andere einhergehen, wie zum Beispiel:

• ungewöhnliches Verhalten für den Patienten,
• selbst- oder heteroaggressives Verhalten, vor allem wenn die Umgebung versucht, die Aktivität des Patienten zu behindern,
• automatisches Verhalten mit Post-Event-Amnesie.

Diese Erscheinungen erfordern eine Unterbrechung der Behandlung.

RISIKO DER KUMULIERUNG:

Benzodiazepine und verwandte Drogen haben (wie alle Drogen) eine Halbwertszeit von etwa 5 Jahren. Bei älteren Menschen oder solchen mit Nieren- oder Leberinsuffizienz kann sich die Halbwertszeit erheblich verlängern. Bei wiederholter Einnahme erreichen das Medikament oder seine Metaboliten das Gleichgewichtsplateau viel später und auf einem viel höheren Niveau. Erst nach Erreichen des Gleichgewichtsplateaus können sowohl die Wirksamkeit als auch die Sicherheit des Medikaments beurteilt werden. Eine Dosisanpassung kann notwendig sein (siehe Abschnitt Dosierung und Verabreichungsmethode).

ALTERSSUBJEKT:

Benzodiazepine und verwandte Produkte sollten bei älteren Menschen mit Vorsicht eingesetzt werden, da das Risiko einer Sedierung und/oder myorelaxierenden Wirkung besteht, die Stürze begünstigen kann,

VORSICHTSMASSNAHMEN FÜR DEN GEBRAUCH:

Größte Vorsicht ist geboten, wenn du an Alkoholismus oder anderen Abhängigkeiten leidest, egal ob es sich um Drogen handelt oder nicht (siehe Abschnitt Wechselwirkungen).

BEI PERSONEN MIT EINER SCHWEREN DEPRESSIVEN EPISODE:

Benzodiazepine und verwandte Medikamente sollten nicht allein verschrieben werden, da sie die Depression von alleine entstehen lassen und das Risiko eines Selbstmordes erhöhen.

SCHRITTWEISE ANHALTEVERFAHREN:

• Sie müssen dem Patienten genau erklärt werden.
• Neben der Notwendigkeit einer schrittweisen Dosisreduzierung sollten die Patienten auch vor der Möglichkeit eines Rebound-Phänomens gewarnt werden, um die Ängste zu minimieren, die durch die mit dem Absetzen verbundenen Symptome entstehen könnten, selbst wenn es schrittweise erfolgt.
• Der Patient muss darauf hingewiesen werden, dass diese Phase möglicherweise unangenehm sein kann.

KINDER:

Da es keine Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit bei Kindern gibt, ist dieses Medikament für Erwachsene reserviert.

ALTER, NIEREN- ODER LEBERINSUFFIZIENZ:

Das Risiko einer Kumulation führt dazu, die Dosis zu reduzieren, zum Beispiel um die Hälfte (siehe Abschnitt „Warnhinweise“).

UNZUREICHENDE ATEMWEGE:

Bei Patienten mit Atemversagen sollte die depressive Wirkung von Benzodiazepinen und verwandten Medikamenten in Betracht gezogen werden (zumal Angst und Unruhe Warnzeichen für eine Dekompensation der Atemfunktion sein können, die eine Verlegung auf die Intensivstation rechtfertigt).

Schwangerschaft: Es ist ratsam, im letzten Schwangerschaftsdrittel keine hohen Dosen zu verschreiben, da es bei der Geburt zu Hypotonie und Atemnot beim Neugeborenen kommen kann. Nach ein paar Tagen bis Wochen kann ein Entzugssyndrom auftreten.

Pharmakologische Eigenschaften

ABSORPTION:

Tetrazepam wird im Verdauungstrakt schnell aufgenommen, da es 14 Minuten dauert, bis es im Blut erscheint. Seine Bioverfügbarkeit ist hoch.

VERTEILUNG:

Im Blut ist Tetrazepam hauptsächlich in unveränderter Form vorhanden, die für die pharmakologische Wirkung verantwortlich ist.

Die Serumproteinbindung von Tetrazepam ist hoch, wird aber in vitro nicht durch verschiedene schmerzlindernde oder entzündungshemmende Medikamente verdrängt.

STOFFWECHSEL UND AUSSCHEIDUNG:

• Der Metabolismus von Tetrazepam erfolgt im Wesentlichen über die Leber.
• Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über den Urin (70 %) und in geringerem Maße über die Fäkalien (30 %); der wichtigste ausgeschiedene Metabolit ist ein Glucuronidderivat, 3′-Hydroxytetrazepam.
• Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 22 +/- 4 Stunden.
• Nach wiederholter Verabreichung täglicher Dosen verändern sich die pharmakokinetischen Parameter nicht im Vergleich zu denen, die nach einer Einzeldosis ermittelt wurden.
• Die Nahrung verändert das pharmakokinetische Profil von Tetrazepam nicht.
• Bei älteren Menschen verlängert sich die Eliminationshalbwertszeit, was zu einer Verringerung der Dosis führt.
• Die Kinetik ändert sich auch bei schwerer Niereninsuffizienz nur wenig; die Verlängerung der Halbwertszeit, die von Person zu Person sehr unterschiedlich ist, rechtfertigt jedoch, die Dosis bei schwerer Niereninsuffizienz vorsichtshalber zu reduzieren.
• Bei Patienten mit Leberinsuffizienz kommt es zu einer Verlangsamung der Ausscheidung, so dass die Dosis reduziert werden muss.
• Die Passage von Benzodiazepinen durch die Plazenta und die Muttermilch ist nachgewiesen worden.

Schlussfolgerungen

In diesem Blog haben wir über das Medikament Tetrazepam, seine Verwendung und die verschiedenen Nebenwirkungen auf die normale Funktion des Körpers gesprochen. Außerdem haben wir einige häufig gestellte Fragen beantwortet. Wenn du weitere Fragen hast, lass es uns wissen.

REFERENZEN

https://www.gesundheitsfrage.net/g/frage/in-welchen-laendern-gibt-es-noch-tetrazepam

https://www.webkoch.de/forum/rezeptchen-f19/tetrazepam-im-ausland-kaufen-guenstig-kaufen-t316064.html