Was Ist Eine Männliche Sterilisation?

In diesem Blog werden wir die Bedeutung der männlichen Sterilisation oder „Vasektomie“ sowie ihre Vorteile und möglichen Komplikationen besprechen.

Was ist eine männliche Sterilisation?

Bei der Sterilisation des Mannes (Vasektomie) werden die beiden Samenleiter im Hodensack durchtrennt und die losen Enden anschließend verschlossen. Das bedeutet, dass keine Spermien mehr in die Samenflüssigkeit gelangen können.

Für die Durchtrennung der beiden Samenleiter im Hodensack gibt es verschiedene Operationsverfahren. Bei einer „skalpelllosen“ Vasektomie werden die Haut des Hodensacks und die Hüllen des Samenstrangs nur angeritzt und auseinandergespreizt, um Zugang zu den Samenleitern zu erhalten. Bei diesem Verfahren treten vergleichsweise wenige operationsbedingte Komplikationen wie Blutergüsse (Hämatome) auf. Auch Wundinfektionen sind vergleichsweise selten.

Die beiden Samenleiter werden durch das entstandene kleine Loch ein wenig herausgezogen und dann durchtrennt. Die losen Enden der Samenleiter werden dann durch Abbinden, Hitze, chemische Substanzen oder Titanclips verschlossen und in verschiedenen Gewebeschichten im Hodensack platziert, damit sie nicht wieder zusammenwachsen. In der Regel sind keine Hautnähte nötig, so dass am Ende zwei kleine Pflaster auf der Haut des Hodensacks ausreichen.

Bei anderen Techniken werden Schnitte gemacht, um Zugang zu den Samenleitern zu bekommen. Außerdem werden die Samenleiter nicht nur durchtrennt, sondern auch um jeweils etwa einen Zentimeter verkürzt.

Was die Verhütungssicherheit angeht, hat sich keine der Methoden als besser erwiesen. Unabhängig von der verwendeten Operationstechnik reichen nach dem Eingriff in der Regel ein paar Tage körperliche Ruhe und sexuelle Enthaltsamkeit aus, um sich zu erholen. Du solltest nach Möglichkeit zwei Wochen lang auf Sport und körperliches Training verzichten. Manchmal wird auch empfohlen, in dieser Zeit einen Hodenschutz (Jockstrap) zu tragen.

Der Eingriff hat keinen Einfluss auf die Produktion von Hormonen und Spermien in den Hoden. Da die Samenleiter durchtrennt werden, können die Spermien nicht mehr in die Samenflüssigkeit (Ejakulat) gelangen und werden vom Körper abgebaut. Der Abbauprozess geschieht unbemerkt und schmerzlos. Eine Vasektomie ist nicht zu verwechseln mit einer Kastration, bei der die Hoden chirurgisch entfernt oder ihre Funktion hormonell unterbunden wird.

Für wen ist es?

Für alle Männer, deren Familienplanung abgeschlossen ist. Dieser Eingriff muss als endgültig angesehen werden. Obwohl eine Rückoperation möglich ist, stellt sie die Fruchtbarkeit nicht in 100 % der Fälle wieder her. Deshalb sollte sich jeder Mann, der sich für eine Ligatur entscheidet, vorher darüber im Klaren sein. Wenn die Partnerin hormonell verhütet (Spirale, Pille, Verhütungsring usw.), steigt das Herzinfarkt- und Thromboserisiko mit dem Alter (deutlich ab dem 40. Lebensjahr). Dieses Risiko erhöht sich auch um ein Vielfaches, wenn die Partnerin raucht oder übergewichtig ist. Männer können diese Gefahr für ihre Partnerin mit einer Vasektomie dauerhaft verhindern.

Was ist eine „skalpelllose Vasektomie“?

Die No-Scalpel-Operationsmethode ist ein minimalinvasives chirurgisches Verfahren auf dem neuesten Stand der Wissenschaft. Die Methode sorgt dafür, dass die Sterilisation des Mannes sanft und schmerzfrei ist. Mit einer 0,3 mm feinen Nadel wird ein lokales Betäubungsmittel verwendet, damit der Bereich schmerzunempfindlich ist. Dann wird die Haut punktiert und ohne Skalpell gedehnt. Die Samenleiter werden freigelegt, durchtrennt und durch die entstandene 1 cm große Öffnung gekürzt.

Die Enden werden dann abgebunden und verknotet. Der gesamte Eingriff dauert nur 20 Minuten. Im Gegensatz zur klassischen Vasektomie mit dem Skalpell kann die No-Scalpel-Methode von einer kürzeren Operationszeit und Gewebeschonung profitieren. Die Haut verschließt sich von selbst, ohne dass Fäden benötigt werden. Die Regenerationszeit wird deutlich verkürzt. Die Komplikationsrate mit Blutungen, Nachblutungen und Infektionen ist um den Faktor 10 geringer.

Was sind die Vorteile einer Vasektomie ohne Skalpell?

Nein zu weniger Schmerz
10 Mal weniger Komplikationen
Es werden keine Nähte benötigt
Schnellere Erholung
Kurze OP-Dauer

Kann es rückgängig gemacht werden?

Männer haben oft Angst, dass sie nach einer Sterilisation nicht mehr Mann genug sind. Eine Vasektomie kann für einen Mann psychisch belastend sein. Um psychischen Problemen vorzubeugen, können Gespräche mit deinem Partner vor und nach der Sterilisation oder eine Paartherapie hilfreich sein.

Die körperliche Männlichkeit (Potenz) bleibt auch nach der Vasektomie zu 100 Prozent intakt. Denn die Sterilisation hat keinen Einfluss auf das Hormonsystem, die Versteifung des Glieds (Erektionsfähigkeit) oder die Ejakulation (Samenerguss). Rein optisch unterscheidet sich das Sperma nach der Vasektomie nicht vom Sperma vor dem Eingriff.

Was sind die Vorteile einer Vasektomie?

Der Vorteil einer professionell durchgeführten Vasektomie ist ihre hohe Sicherheit als Verhütungsmethode. Die Vasektomie hat keinen direkten Einfluss auf das Lustempfinden, die Versteifung des Penis (Erektion), den Orgasmus und die Ejakulation (Samenerguss). Auch die Menge des Spermas eines sterilisierten Mannes unterscheidet sich nicht sehr von der eines nicht sterilisierten Mannes, da Spermien nur etwa fünf Prozent des Ejakulats ausmachen.

Auch die Vasektomie ist ein vergleichsweise einfacher chirurgischer Eingriff, der selten Komplikationen verursacht. Die Sterilisation von Frauen (Tubensterilisation), bei der die Eileiter während einer Bauchoperation durchtrennt werden, ist komplexer und mit deutlich höheren chirurgischen Risiken verbunden.

Wie hoch sind die durchschnittlichen Kosten für eine Vasektomie?

Eine Vasektomie kostet etwa 500 Euro. In dieser Summe sind auch die Nachuntersuchungen des Spermas enthalten. Die Krankenkassen übernehmen diese Kosten in der Regel nicht.

Was sind die möglichen Folgen einer Vasektomie?

Insgesamt sind Komplikationen nach einer Vasektomie selten. Wie der Eingriff abläuft, hängt auch von der Erfahrung des Chirurgen ab. Deshalb ist es ratsam, die Operation in einer Praxis oder Klinik durchführen zu lassen, die mehr als fünfzig Vasektomien pro Jahr durchführt.

In den Tagen nach der Operation treten bei ein bis zwei Prozent der Männer Symptome wie Blutergüsse, ein Druckgefühl in den Hoden, Wundinfektionen oder eine Nebenhodenentzündung auf. Bei entsprechender Behandlung bilden sie sich in der Regel schnell zurück.

Einige Monate nach dem Eingriff oder auch später können sich kleine knotenartige Gewebeeinschlüsse von Spermien (Spermagranulome) bilden. Sie sind in der Regel eine Folge des Drucks in den Hoden, der durch die weiterhin produzierten Spermien entsteht. Normalerweise bleiben sie unbemerkt, aber in Einzelfällen können sie zur Verschmelzung eines der Samenleiter (Rekanalisation) beitragen.

Neben den unerwarteten psychologischen Problemen, die mit der Unfruchtbarkeit einhergehen, gehören chronische Schmerzen in den Hoden zu den möglichen Langzeitfolgen einer Vasektomie. In manchen Fällen nehmen sie bei sexueller Aktivität zu und können in seltenen Fällen die Lebensqualität erheblich einschränken. Wie häufig dieses sogenannte Post-Vasektomie-Schmerzsyndrom auftritt, ist noch nicht ausreichend erforscht. Die Angaben darüber, wie viele Männer sich aus diesem Grund in ärztliche Behandlung begeben, schwanken zwischen einem und 14 Prozent.

Wie häufig ist diese Operation?

In den Vereinigten Staaten ist die Vasektomie die vierthäufigste Verhütungsmethode nach dem Kondom, der Antibabypille und der Sterilisation der Frau. Bis zu 500.000 Männer werden dort jedes Jahr sterilisiert, so die US-Richtlinie der American Association of Urologists.

Auch in Deutschland steht die Sterilisation des Mannes (allerdings zusammen mit der Sterilisation der Frau) auf der Beliebtheitsskala der Verhütungsmethoden an vierter Stelle – nach Pille, Kondom und Spirale: Laut einer Studie der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) verhüten rund fünf Prozent der Männer (und ebenso viele Frauen) durch Sterilisation.

Im Vergleich zur Sterilisation der Frau ist die Vasektomie einfacher, schneller, sicherer und kostengünstiger durchzuführen. Außerdem treten bei sterilisierten Männern weniger Komplikationen auf als bei sterilisierten Frauen.

FAQs

Wie lange bin ich arbeitsunfähig?

1-2 Tage, abhängig von der Tätigkeit. Allerdings solltest du für etwa eine Woche auf körperlich anstrengende Aktivitäten verzichten.

Welche Nebenwirkungen sind zu erwarten?

Es kann trotzdem zu leichten Schmerzen kommen. In seltenen Fällen kann es zu Blutergüssen, Schwellungen oder Wundinfektionen kommen.

Wie wirkt sich der Eingriff auf mein sexuelles Empfinden aus?

Das Verfahren hat keinen Einfluss auf Potenz, Erektion oder Lust. Bei 320 befragten Patienten: 26% besser, 73% wie vorher.

Nach welchem Zeitraum kann ich mein Sexualleben wieder aufnehmen?

Wenn du dich dazu in der Lage fühlst, aber nur, wenn du weiterhin verhütest. Ungeschützter Geschlechtsverkehr sollte erst stattfinden, wenn die Untersuchung des Samenergusses zeigt, dass keine lebenden Samenzellen mehr vorhanden sind.

Wie hoch sind die Kosten für das Verfahren?

Eine Vasektomie kostet etwa 500 Euro. In dieser Summe sind auch die Nachuntersuchungen des Spermas enthalten. Die Krankenkassen übernehmen diese Kosten in der Regel nicht.

Wann kann eine Vasektomie rückgängig gemacht werden?

Theoretisch sogar noch Jahre nach der Operation. Je früher die Operation durchgeführt wird, desto besser sind die Erfolgsaussichten. Nach 5 Jahren sinkt die Erfolgsquote stark ab.

Fazit

Die Vasektomie oder Sterilisation des Mannes ist ein Verfahren, für das sich Männer entscheiden, wenn sie ihre Familie abgeschlossen haben oder keine Kinder haben wollen. Es handelt sich um einen reversiblen Prozess, aber die Erfolgsrate der Umkehrung nimmt nach 5 Jahren stark ab, was bei der Planung einer Vasektomie berücksichtigt werden sollte.

REFERENZEN

muttichen

Hallo, meine Kinder nennen mich Mutti. Ich habe 5 Kinder großgezogen und möchte meine Erfahrung mit Ihnen teilen, damit Sie ein großartiger Elternteil sein können.