Wie wird das tote Baby entbunden?

In diesem Blog erklären wir: „Wie wird das tote Baby entbunden?“ Außerdem besprechen wir, wie die Geburt abläuft und was die Ursachen für eine Totgeburt sind.

Wie wird das tote Baby entbunden?

Ob die Wehen der Mutter eingesetzt haben oder nicht, entscheidet darüber, ob das tote Baby entbunden werden soll oder nicht. Da der Verlust eines Babys für die Eltern eine schockierende Nachricht ist, sollten sie etwas Zeit haben, um diesen enormen Verlust gemeinsam zu verarbeiten, bevor sie eine Entscheidung treffen.

• Sie könnten den Arzt um Ratschläge für eine natürliche Geburt bitten. Das liegt an den chemischen Stoffen, die die Mutter während der Geburt produziert und die sowohl die körperliche als auch die seelische Trauer über den Tod des Babys unterstützen. Der eigentliche Akt der Geburt des Kindes ermöglicht es der Mutter, sich körperlich von ihrem Kind zu verabschieden.
• Manche Eltern ziehen einen Kaiserschnitt vor, um das Baby früher zu entbinden, aber die Mutter muss dann mit der emotionalen Trauer über den Verlust des Kindes sowie mit den Unannehmlichkeiten der Wunde und möglichen Nebenwirkungen der Operation fertig werden.

Wie wird das tote Baby entbunden?

Gib den Eltern etwas Zeit, um über den Verlust ihres Kindes zu trauern, wenn es keine unmittelbare medizinische Notwendigkeit gibt, das Kind zu entbinden. Manchmal können die Wehen innerhalb eines Tages auf natürliche Weise einsetzen.

• Die Wahrscheinlichkeit, dass sich der Zustand des Babys bereits im Mutterleib verschlechtert, steigt, wenn du auf natürliche Wehen wartest. Wenn der Säugling entbunden wird, kann sich auch sein Aussehen verändern, was es schwieriger macht, die genaue Todesursache zu bestimmen.
•  Die Mutter erhält Medikamente, um die Wehen einzuleiten, wenn sie noch nicht eingesetzt haben. Es kann 48 Stunden dauern, bis dieser Prozess abgeschlossen ist.

• Wenn die Mutter eine schwere Krankheit, eine Gerinnungs- oder Bluterkrankheit, eine schwere Präeklampsie, einen geplatzten Wassersack, der das Baby umgibt, oder einen dieser Zustände hat, sollten die Wehen sehr schnell eingeleitet werden.
• Ein Gel oder eine Pessartablette kann in die Vagina der Mutter eingeführt werden, um die Wehen einzuleiten, oder eine Tablette kann geschluckt werden. In seltenen Fällen kann es sein, dass die Mutter Medikamente über einen Tropf in eine Armvene erhalten muss.

Warum wird ein Kaiserschnitt nicht immer gemacht, wenn das Baby tot ist?

Im Vergleich zu einer unterstützten natürlichen Geburt birgt ein Kaiserschnitt eine größere Gefahr für die Gesundheit der Mutter. Für die Mutter ist es eine Herausforderung, den langen Bauchschnitt zu ertragen und gleichzeitig mit der emotionalen Belastung durch das Ableben des Babys umzugehen.

• Ein Kaiserschnitt erfordert eine längere Erholungszeit als eine vaginale Geburt, und Anästhesie und Operation können gelegentlich Nebenwirkungen haben. Eine natürliche Geburt gibt der Mutter die Möglichkeit, sich von ihrem Kind zu verabschieden, und erleichtert den Umgang mit der Trauer.
• Da er für die Frau nicht so sicher ist wie eine eingeleitete Geburt, wird ein Kaiserschnitt nicht empfohlen.

Was ist eine Totgeburt?

Ein Baby gilt als Totgeburt, wenn es nach der zweiundzwanzigsten Schwangerschaftswoche geboren wird und weniger als 500 Gramm wiegt. In diesen Fällen stellt das Standesamt nach der Entbindung eine Bescheinigung für das Neugeborene aus. Das Neugeborene kann einen Namen haben, und die Namen der Eltern werden in das Sterberegister aufgenommen.

Nach einer Totgeburt hat die Mutter in einigen Ländern Anspruch auf Mutterschaftsurlaub, Nachbetreuung durch eine Hebamme und Familienbeihilfe.

Was ist die Ursache für den Tod eines Babys vor der Geburt?

Es kann eine Reihe von Ursachen dafür geben, dass ein Baby vor der Geburt stirbt. Einige davon sind die Möglichkeit, dass die Mutter an Präeklampsie leidet, einer Erkrankung, die durch Ödeme in der Spätschwangerschaft und erhöhten Blutdruck gekennzeichnet ist. 

• Schwangere Frauen mit Präeklampsie haben ein höheres Risiko für Totgeburten und Plazentaablösungen.
• Es ist möglich, dass die Mutter Diabetes hat.
• Der Fötus wird über die Plazenta und die Nabelschnur mit Nährstoffen, Sauerstoff und Blut versorgt.
• Es kann zu Infektionen, Störungen der Plazenta und Verwicklungen in der Nabelschnur kommen. Das Organ, das die Mutter und das Kind verbindet, ist die Plazenta, die mit der Gebärmutter verbunden ist.
• Bei Anomalien der Plazenta oder der Nabelschnur kann es zu Entwicklungsproblemen beim Fötus kommen.
• Systemisch an Lupus erkrankte Mütter haben ein höheres Risiko, eine Totgeburt zu erleben.
• Krankheit oder Gesundheitsprobleme der Mutter, wie Schilddrüsen- oder Herzprobleme.
• Frauen, die an Blutgerinnungsstörungen wie Hämophilie leiden, haben ein höheres Risiko, ihr Kind tot zu gebären.
• Der Konsum von illegalen Substanzen, Alkohol oder Rauchen durch die Mutter kann zur Totgeburt des Babys führen.
• Krankheiten, die die Sauerstoffversorgung des Babys verringern, oder angeborene Anomalien. Etwa 20 bis 25 Prozent aller Totgeburten sind das Ergebnis mehrerer Geburtsanomalien des Neugeborenen.
• Der Tod des Fötus kann auch durch mehrere Entbindungen verursacht werden.
• Ein Autounfall oder ein anderes Trauma kann zu einer Totgeburt führen.
• Die schwangerschaftsbedingte intrahepatische Cholestase, auch bekannt als geburtshilfliche Cholestase, ist eine Lebererkrankung, die zu akutem Juckreiz, gelegentlich mäßiger Gelbsucht und abnormen Leberfunktionstests führt.
• Zwischen 24 und 27 Wochen können mütterliche Infektionen zu einer Totgeburt führen. Die Mutter kann sich im Mutterleib über die Vagina mit den Bakterien infizieren. Streptokokken der Gruppe B, Haemophilus influenza, Enterokokken und Klebsiella sind die häufigsten Bakterien, die sie verursachen können.

Was passiert nach der Entbindung eines totgeborenen Babys?

Das Neugeborene wird den Eltern nach der Geburt übergeben, damit sie es halten und Zeit mit ihm verbringen können. Für die Eltern ist das ein extrem schwieriger und unangenehmer Moment.

Eine Haarlocke des Kindes, eine Decke oder ein Identitätsarmband sind einige der Souvenirs, die du im Krankenhaus bekommen kannst. Du kannst Fotos mit dem Kind machen, und manche Eltern bitten sogar darum, dass ihre Handabdrücke und Abdrücke auf der Geburtsurkunde erscheinen.

Kann die Mutter nach einer Totgeburt stillen?

Der Körper beginnt mit der Bildung der Hormone, die für die Milchproduktion benötigt werden, nachdem die Mutter die Plazenta und den toten Säugling abgegeben hat. Die Mutter kann damit beginnen, Milch für ihr Baby zu produzieren. 

Nachdem der Säugling gestorben ist, können Medikamente wie Dopaminagonisten eingesetzt werden, um die Brüste daran zu hindern, weitere Milch zu produzieren. Wenn sich Milch ansammelt, wird die Mutter, die ohnehin schon trauert, noch mehr leiden. Müttern mit Präeklampsie werden diese Medikamente nicht verabreicht.

Wie kann das Risiko einer Totgeburt verringert werden?

Manchmal gibt es keine bekannte Ursache für eine Totgeburt, was eine Vorbeugung unmöglich macht. Du kannst ein paar Empfehlungen für eine sichere Schwangerschaft befolgen.

• Vermeide den Konsum von Drogen, Alkohol und Rauchen.
• Beobachte die Bewegungen deines Babys und zähle die Anzahl der Tritte. Mach dich mit den Bewegungen deines Babys vertraut.
• Achte auf eine ausgewogene Ernährung und treibe regelmäßig Sport.
• Informiere deinen Arzt, wenn du Bauchschmerzen, vaginale Blutungen oder Juckreiz hast.
• Schütze dich vor Krankheiten.
• Vereinbare immer routinemäßige pränatale Untersuchungen beim Arzt. Sie werden routinemäßig ihren Blutzucker, Urin und Blutdruck überprüfen.
• Wenn du schwanger bist, solltest du Käse und Fisch vermeiden. Nimm gekochtes Fleisch und Geflügel mit auf den Tisch.

• Vereinbare immer Routineuntersuchungen vor der Geburt mit deinem Arzt. Sie werden routinemäßig ihren Blutzucker, Urin und Blutdruck überprüfen.

Fazit.

In diesem Blog haben wir erklärt, wie das tote Baby entbunden wird. Außerdem haben wir besprochen, wie die Geburt abläuft und was die Ursachen für eine Totgeburt sind.

Häufig gestellte Fragen (FAQ). Wie wird das tote Baby entbunden?

Was ist der Unterschied zwischen einer Fehlgeburt und einer Totgeburt?

Ein Baby, das nach der 20. Schwangerschaftswoche tot geboren wird und mehr als 500 Gramm wiegt, wird als Totgeburt bezeichnet. Von einer Fehlgeburt spricht man, wenn sie vor der 20. Schwangerschaftswoche stattfindet und das Baby weniger als 500 Gramm wiegt. 

Eine Kürettage wird im Falle einer frühen Fehlgeburt innerhalb der ersten 12 Schwangerschaftswochen durchgeführt, um Teile zu entfernen und die Mutter vor Infektionen zu schützen.

Muss das tote Baby einer Obduktion unterzogen werden?

Ja, einige Mediziner raten dazu, den Leichnam des Babys nach dem Tod zu untersuchen. So lässt sich die Todesursache des Babys feststellen, was für kommende Schwangerschaften wichtig ist.

Bei diesem Eingriff, der die Zustimmung der Eltern erfordert, werden die Organe und das Blut des Babys untersucht, um die Todesursache zu ermitteln.

Verursacht eine Totgeburt Unfruchtbarkeit?

Nein. Eine Frau, die eine Totgeburt hatte, ist nicht unfruchtbar; sie kann später im Leben wieder normal und erfolgreich schwanger werden. Die meisten Frauen, die eine Totgeburt erlitten haben, sind in der Lage, wieder schwanger zu werden und normal zu gebären. 

Die Wahrscheinlichkeit einer zweiten Totgeburt ist erhöht, wenn die erste durch eine Krankheit der Mutter oder eine genetische Grunderkrankung ausgelöst wurde. Die Wahrscheinlichkeit einer Totgeburt ist geringer, wenn es Probleme mit der Plazenta oder der Nabelschnur gibt.

Wie lange nach einer Totgeburt sollte eine Mutter wieder schwanger werden?

Du solltest mit deinem Arzt oder deiner Ärztin über deine nächste Schwangerschaft sprechen, damit er/sie dich beraten kann, ob dein Körper physiologisch auf eine Schwangerschaft vorbereitet ist oder nicht. 

Gelegentlich rät der Arzt, sechs Monate bis zu einem Jahr zu warten, bevor er erneut versucht, schwanger zu werden. Studien haben ergeben, dass Frauen, die ein Jahr warten, bevor sie schwanger werden, während der folgenden Schwangerschaft weniger Stress, Angst und Traurigkeit erleben. Die Zeit erlaubt es der Mutter, sich zu erholen und sich auf eine weitere Schwangerschaft vorzubereiten.

Referenzen

Ryninks, K. et al: Die Erfahrungen von Müttern im Umgang mit ihrem totgeborenen Kind: eine interpretative phänomenologische Analyse. BMC Pregnancy Childbirth (2014) 14:203

Bundesverband für verwaiste Eltern und trauernde Geschwister in Deutschland: www.veid.de (Zugriff: 4. Februar 2022).

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung: www.familienplanung.de (Zugriff: 4.2.2022)